Retina e vítreo
Moscas volantes e flashes: quando procurar um retinólogo?
Pontos escuros, fios ou pequenas teias que parecem se mover na visão são chamados de moscas volantes. Já os flashes são clarões percebidos sem uma fonte de luz externa. Esses sintomas podem acompanhar mudanças do vítreo, o gel que preenche o interior do olho, mas precisam de atenção quando aparecem de repente.
Por que as moscas volantes aparecem?
Elas podem representar sombras projetadas na retina por pequenas condensações dentro do vítreo. Costumam ficar mais visíveis diante de fundos claros, como uma parede ou o céu. Embora pareçam estar na frente do olho, sua origem geralmente está no interior dele.
Com o passar do tempo, o vítreo muda de consistência e pode se separar da retina. Essa separação recebe o nome de descolamento posterior do vítreo. A descrição dos sintomas, sozinha, não permite confirmar a causa. Entenda o descolamento do vítreo na AAO.
Descolamento do vítreo e descolamento de retina são a mesma coisa?
São alterações diferentes. No descolamento do vítreo, o gel se afasta da retina. Muitas vezes isso ocorre sem dano à visão. No descolamento de retina, a própria retina se separa de sua posição habitual.
Durante a separação do vítreo, a tração pode provocar uma rotura na retina e, em alguns casos, levar a um descolamento. Por isso, sintomas aparentemente parecidos precisam ser diferenciados pelo exame. Informações do National Eye Institute.
Como é feita a avaliação?
O retinólogo investiga quando os sintomas começaram, se estão aumentando e se houve mudança da visão, trauma ou cirurgia recente. O exame com dilatação permite avaliar o vítreo e a retina, inclusive sua periferia.
Em situações selecionadas, OCT ou ultrassonografia podem complementar a investigação. Esses exames não são necessários para todas as pessoas e não substituem automaticamente a avaliação clínica da retina. Conforme os achados, poderá ser indicado retorno para nova avaliação. Saiba mais na Sociedade Americana de Especialistas em Retina.
Existe tratamento?
A conduta depende da causa. Quando o exame descarta complicações, pode ser suficiente acompanhar. Algumas manchas tornam-se menos percebidas com o tempo, mas não é possível prometer que desaparecerão.
Se for identificada uma rotura ou um descolamento de retina, o tratamento é direcionado a essa alteração. Em casos selecionados de moscas volantes persistentes e muito incapacitantes, procedimentos podem ser discutidos após avaliação dos riscos e benefícios. A presença de moscas volantes, por si só, não significa necessidade de cirurgia.
Perguntas frequentes
Tenho moscas volantes há anos. Preciso de urgência?
Sintomas antigos, estáveis e já avaliados podem seguir o acompanhamento orientado pelo médico. Se houver mudança repentina, novas luzes, aumento das manchas ou perda de visão, procure avaliação urgente, mesmo que já tenha feito exames antes.
Posso ter um problema na retina sem dor?
Sim. A ausência de dor não exclui uma rotura ou um descolamento de retina. Os sinais visuais são importantes e não devem ser ignorados.
Um exame normal elimina a necessidade de retorno?
O médico define o acompanhamento conforme o exame e a evolução dos sintomas. Novos sintomas ou piora exigem reavaliação, mesmo depois de uma consulta sem complicações identificadas.
Flashes sempre significam descolamento de retina?
Não. Existem causas diferentes para clarões na visão. O exame ajuda a distinguir essas possibilidades; não é seguro atribuir flashes novos apenas ao envelhecimento sem avaliação.
Avaliação com retinólogo em Curitiba
O Dr. João Paulo Wengrzynovski é oftalmologista, retinólogo e cirurgião vitreorretiniano. Consultas e exames são realizados no Shopping Jardim das Américas. Quando há indicação cirúrgica, as cirurgias são realizadas no Hospital de Olhos do Paraná.
Informações sobre avaliação da retina. Este canal não substitui um serviço de urgência.
